Γενική πληροφόρηση για το Laser Διοξειδίου του Άνθρακος (CO2) 10.600 nm

Α. ΓΕΝΙΚΑ
Το CΟ₂ laser (διοξειδίου του άνθρακος) είναι laser αερίου. Κατασκευάσθηκε από τον Patel το έτος 1965. Οι χειρουργικές εφαρμογές φάνηκαν από την πρώτη στιγμή με τα θαυμαστά αποτελέσματα στους ιστούς και την τέλεια απορρόφησή του ανεξαρτήτως του χρώματος των ιστών σε περιεκτικότητα μελανίνης.
Ο βαθμός απορρόφησης του από τους μαλακούς ιστούς είναι πολύ μεγάλος γι' αυτό δεν επιτρέπεται η καταστροφή των γειτονικών ιστών. Αυτό σημαίνει ότι το laser CΟ₂ χρησιμεύει ως το πλέον ακριβές χειρουργικό εργαλείο στα χέρια των εξειδικευμένων ιατρών.
Εκπέμπει δια μέσου αρθρωτού - τηλεσκοπικού βραχίονα στο άκρως υπέρυθρο μήκος κύματος των 10.600 nm και κατευθύνεται δια μέσου ορατού κόκκινου φάσματος ακτίνας GaAlInP με εκπομπή συνήθως στα 650 nm.

Β. ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ
1. Εξαιρετική ακρίβεια δέσμης - ανέπαφοι οι γειτονικοί ιστοί. Στα πρώτα 30 mikroms του σημείου εστίασης το 90% της ενέργειας της δέσμης μετατρέπεται σε θερμότητα και απορροφάται με αποτέλεσμα την εξαέρωση των κυττάρων στο σημείο εκείνο. Νέκρωση γειτονικών ιστών παρατηρείται επίσης σε μία περιοχή 100 - 200 mikrons ενώ στα 500 mikrons εμφανίζονται θερμικές βλάβες λόγω διάχυσης.
2. Άμεση και καλής ποιότητος επούλωση εν σχέση με την απλή θερμοπηξία.
3. Φλεγμονώδη αντίδραση στο ελάχιστο με απουσία οιδήματος.
4. Αιμοστατική δράση. Πολύ ικανοποιητικά αποτελέσματα σε αιμοφόρα αγγεία ειδικά σε ιστούς με τριχοειδική αιμάτωση, όπως δέρμα, φωνητικές χορδές, τράχηλος της μήτρας κ.λ.π.

Γ. ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΤΟΥ CΟ₂ LASER ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΕΞΗΣ:
1. Κοπή, 2. Φωτοπηξία, 3. Αιμόσταση, 4. Ατμοποίηση, 5. Εξάχνωση.

Δ. ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ LASER – ΙΣΤΟΥ
Κάθε τύπος laser παρουσιάζει διαφορετικά βιολογικά αποτελέσματα. Θα πρέπει να υπογραμμίσουμε ότι κάθε ένας τύπος laser στην ιατρική δεν ανταγωνίζεται τον άλλον αλλά ο ένας συμπληρώνει τον άλλον.
Η φύση της αλληλεπίδρασης του φωτός του laser με τους βιολογικούς ιστούς περιγράφεται ως εξής:
Κατά την αλληλεπίδραση της ακτινοβολίας του laser με τους ιστούς λαμβάνουν χώρα 4 ειδών φωτοφυσικές διεργασίες.
1. Θερμική, 2. Ηλεκτρομηχανική, 3. Φωτοχημική και 4. Φώτο αφαιρετική αλληλεπίδραση.

Aνάκλαση. REFLECTION. 
ΣΧΗΜΑ Laser beam is reflected from the surface reflection of a tissue and has no effect.
Μετάδοση. TRANSMISION. 
ΣΧΗΜΑ Laser beam is transmitted a tissue, and has no, or only very minimal effect.
Σκέδαση. SCATTERING. 
ΣΧΗΜΑ Laser beam is scattered by a tissue and absorbed over a large area. Its effects are diffuse and weakened.
Απορρόφηση. ABSORTION. 
ΣΧΗΜΑ Laser beam is absorbed by a small volume of tissue, and exerts its effects within this volume.

Ε. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΘΕΡΜΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗΣ LASER – ΙΣΤΟΥ

ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑ ΚΑΙ ΑΝΑΛΟΓΑ ΑΝΑΤΡΕΠΤΙΚΑ ΒΙΟΛΟΓΙΚΑ ΦΑΙΝΟΜΕΜΑ ΣΤΟΝ ΙΣΤΟ
37° - 60°C 
ΑΝΑΤΡΟΠΗ ΚΥΤΤΑΡΙΚΗΣ ΙΣΟΡΟΠΙΑΣ
Ανατρέψιμα αποτελέσματα χωρίς ακόμη την καταστροφή των ιστών
60° - 80°C
ΥΑΛΟΠΟΙΗΣΗ
Οι περιελίξεις των πρωτεϊνικών μορίων αλλάζουν τρόπο περιέλιξης.
ΦΩΤΟΠΗΞΙΑ
Εξ αιτίας της σκέδασης του laser ο ιστός αλλάζει χρώμα στο γκρι-άσπρο. Παρατηρείται επίσης το πρώτο στάδιο αιμόστασης λόγω συρρίκνωσης του ιστού, και της πήξεως των αγγείων.
80° - 82° C
ΑΙΜΟΣΤΑΣΗ
Εδώ παρατηρούμε την επενέργεια των θρομβοκυττάρων εξ αιτίας της έντονης συρρίκνωσης των αγγείων. Παρατηρούμε επίσης συσφίξεις του κολλαγόνου.
ΠΗΚΤΙΚΗ ΝΕΚΡΩΣΗ
Υγροποίηση του κυτταροπλάσματος. Τα κύτταρα γίνονται διαφανή.
82° - 100°C
ΕΚΦΥΛΙΣΜΟΣ ΤΗΣ ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗΣ
Το ερυθρό χρώμα του αίματος μετατρέπεται σε μαύρο.
100° - 300°C 
ΑΤΜΟΠΟΙΗΣΗ ΤΟΥ ΕΝΔΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΥ ΥΓΡΟΥ
Αύξηση της θερμοκρασίας και ρήξη του κυτταρικού τοιχώματος.
300° - 500°C 
ΑΠΑΝΘΡΑΚΩΣΗ
Μαυρίζει ο ιστός. Επικίνδυνα αέρια δημιουργούνται.
500° - >>>°C 
ΕΞΑΧΝΩΣΗ
Ο ιστός διαλύεται με την εμφάνιση καπνού. 

Χειρουργικά laser SWOT Ultrapulse CO₂-laser
Σύντομη περιγραφή: 

Το μοντέλο SWOT Ultrapulse CO₂-laser είναι μοναδικό από πολλές απόψεις:
είναι το μικρότερο του είδους του,
λειτουργεί με μπαταρία,
λειτουργεί εντελώς αθόρυβα,
δεν καταναλώνει καθόλου αέριο και
τίποτα δεν χρειάζεται να μεταβληθεί.
Ο κανονικός αρθρωτός βραχίονας μπορεί να διπλωθεί εν μέρει μέσα στο laser, κάνοντας την μεταφορά του άνετη.

SWOT Ultrapulse CO₂-laser
Αποτελείται από την βασική Μονάδα και τον αρθρωτό βραχίονα.
Διατίθεται με τροχήλατη βάση ή ως επιτραπέζια μονάδα.

Τροχήλατη μονάδα 

Με το SWOT Ultrapulse CO₂-laser μπορεί κανείς:
να πήξει,
να εξατμίσει,
να κόψει τους ιστούς του ανθρώπου ή των ζώων,
να συνδεθεί σε μικροχειριστήρια, μικροσκόπια, κολποσκόπια και όργανα λαπαροσκόπησης,
να χρησιμοποιηθεί στην δερματολογία, στην γυναικολογία, ΩΡΛ, πλαστική χειρουργική, χειρουργική στόματος και γενική χειρουργική,
να χρησιμοποιηθούν ειδικά εξαρτήματα, π.χ. για γωνιακό κόψιμο, και άλλες επεμβάσεις.
Ο αρθρωτός βραχίονας μπορεί να αντικατασταθεί από μια εύκαμπτη οπτική ίνα. 

Επιτραπέζια μονάδα

Τα πλεονεκτήματα του επιτραπέζιου μοντέλου SWOT Ultrapulse CO₂-laser είναι, εκτός από το μικρό μέγεθος, ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί παντού.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοποθετημένο πάνω σε τραπέζι στο ιατρείο με πολύ στενούς χώρους.
Μπορεί να μεταφερθεί γρήγορα και εύκολα από ένα δωμάτιο σε άλλο ή από μια κλινική σε μια άλλη.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε νοσοκομειακά αυτοκίνητα και στο ύπαιθρο.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σαν κτηνιατρικό όργανο σε σταύλους και αχυρώνες.
Μπορεί να αποσταλεί σαν ταχυδρομικό δέμα επειδή είναι πολύ συμπαγές και σταθερό. Αυτό κάνει εύκολη την επισκευή του σε περίπτωση βλάβης.

Η βασική σκέψη πίσω από όλα τα προϊόντα της Irradia είναι ότι θα πρέπει να είναι εύκολα στη χρήση τους, χωρίς να χρειάζεται να γίνει κάποιος προγραμματισμός κομπιούτερ ή κάποιες ψηφιακές ρυθμίσεις.
Η ποιότητα των οργάνων της Irradia είναι υψηλή και οι τιμές είναι πολύ ανταγωνιστικές.

ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΧΡΗΣΗΣ CΟ₂ LASER

*  Εξαιρετική ακρίβεια της δέσμης
*  Ξηρό χειρουργικό πεδίο
*  Μη επεμβατική χειρουργική τεχνική
*  Ελαττωμένη απώλεια αίματος
*  Σχεδόν ανύπαρκτο οίδημα
*  Χωρίς υποτροπές
*  Χειρουργικό πεδίο χωρίς εργαλεία
*  Χειρουργική τράπεζα χωρίς κίνδυνο μόλυνσης
*  Πολύ λίγο ή καθόλου μετεγχειρητικό πόνο
*  Δεν προξενεί γενετική βλάβη ή καρκίνο

ΠΕΔΙΑ ΓΕΝΙΚΩΝ ΕΦΑΡΜΟΓΩΝ CΟ₂ LASER

ΓΕΝΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ
ΠΛΑΣΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΣΤΟΜΑΤΟΣ - ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ
ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΑ
ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ
ΝΕΥΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ
Ω.Ρ.Λ.